Желтуха у новорожденного: виды и предпосылки заболевания — bumgames

Вы увидели, что у новорожденного белки глаз и кожа заполучили желтый колер? Давайте разберемся, что такое желтуха малышей,

Вы увидели, что у новорожденного белки глаз и кожа заполучили желтый колер? Давайте разберемся, что такое желтуха малышей, какую опасность она представляет для крохи, какие признаки должны заставить задуматься родителей и как лечатся различные виды желтухи.

Содержание:

Желтуха — достаточно распространенное болезнь для новорожденных, потому, если вы увидели у собственного малыша 1-ые симптомы заболевания, не торопитесь паниковать!

Каротиновая желтуха у малыша: как распознать и необходимо ли вылечивать

Содержание

Виды желтухи у новорожденных

У новорожденных желтуха бывает:

Физиологическая желтуха не просит мед вмешательства. И в целом приблизительно для 70% новорожденных первой недельки жизни этот вид желтухи – норма. Она проявляется через 24-36 часов опосля рождения крохи умеренным желтушным окрашиванием щечек и груди. Пик пожелтения приходится на 3-4 день, но приблизительно на 2-3-й недельке жизни малыша желтушность проходит сама собой. При физиологической желтухе печень и селезенка малыша не увеличена. У недоношенных деток физиологическая желтуха бывает почаще, чем у родившихся в срок, и продолжается подольше – до 3-4 недель.

Предпосылкой физиологической желтухи является незрелость систем организма, которые отвечают за обмен билирубина.

Патологическая желтуха спровоцирована другими заболеваниями и нуждается в кропотливом контроле доктора.

Билирубин в организме новорожденного

Билирубин появляется в организме при распаде бардовых кровяных телец — эритроцитов, а поточнее — содержащегося в их гемоглобина. Происходит это в основном в селезенке, при всем этом появляется непрямой (либо несвязанный) билирубин. Он не растворяется в воде, а означает – не может выводиться почками. Из-за этого для переноса кровью связывается с альбумином — низкомолекулярным белком плазмы крови.

Непрямой билирубин – тканевый яд, очень страшный для центральной нервной системы, в том числе и мозга. Его переизбыток в крови разрушает защиту клеток мозга и может привести к ядерной желтухе, способной стать предпосылкой усиления судорог у новорожденного, также глухоты и отставания в умественном развитии.

Достигая печени, непрямой билирубин связывается с остатком глюкуроновой кислоты и преобразуется в прямой, связанный, билирубин. При это он теряет токсичность, растворяется в воде и может выводиться почками, желчным пузырем и кишечным трактом. Но когда скорость распада эритроцитов опережает связывающую способность печени, непрямой билирубин начинает скапливаться в крови, вызывая пожелтение кожи, слизистых и склер глаз.

В утробе мамы в организме малыша кислород переносят эритроциты с фенальным гемоглобином. Опосля рождения малыша эти эритроциты разрушаются, образуя маленькое количество билирубина, который именуют вольным. Он не растворяется и не выводится с мочой.

Вывести билирубин из организма может лишь печень, но даже у здоровых малюток нередко недостаточно специального белка, который бы обеспечивал перенос билирубина в клеточки печени, где он становится растворимым.

У неких деток эти системы созревают и начинают нормально работать лишь через некоторое количество дней опосля рождения, от чего же и может возникать физиологическая желтуха.

При ярко выраженной желтухе ребенок:

Степень тяжести желтухи описывает уровень прямого билирубина в крови, а не наружные проявления, потому , как вы увидели симптомы заболевания, необходимо сходу же обратиться к доктору, чтоб избежать негативных последствий! Лишь доктор может сказать, необходимо ли понижать уровень билирубина малыша либо подождать, пока недуг пройдет сам.

Самым действенным методом понижения билирубина при желтухе — фототерапия, когда кожу малыша освещают при помощи специальной установки. Курс такового исцеления продолжается 96 часов.

Фототерапия имеет незначимые побочные эффекты: шелушения на коже, нередкий водянистый стул, сонливость.

Время от времени желтуха может появиться при вскармливании материнским молоком, но даже в таковой ситуации необходимо продолжать подкармливать. Найти такую разновидность желтухи можно опосля 1 недельки жизни малыша.

Паталогическая желтуха

Есть около 50 вариантов патологической желтухи. Например, гемолитическую желтуху провоцирует несопоставимость матери и новорожденного по резус-фактору (у матери – отрицательный, у малыша — положительный) либо группе крови (у матери 1 1-ая группа крови, у крохи – 2-я либо 3-я). Также желтуха может появиться из-за внутриутробной инфекции. Введение роженице неких лекарств либо окситоцина также может вызвать желтуху у малыша.

Огромную группу составляют желтухи, которые появляются в итоге поражения печени вирусами, микробами. В наше время не все прирожденные инфекции могут отлично лечиться. Конкретно потому необходимо кропотливо готовиться к беременности, пройти обследования, чтоб не передать грудничку заразные заболевания.

Патологическая желтуха проявляется в 1-ые день опосля рождения.

1-ые симптомы:

Опасность патологической желтухи в том, что билирубин оказывает токсическое действие на клеточки мозга. Как следует, чем выше его количество в крови, тем больше возможность повреждения мозга и появления, так именуемой ядерной желтухи (билирубиновой энцефалопатии). Она чревата разными неврологическими расстройствами, нарушением развития, понижением слуха.

Механические желтухи возникают из-за неверного оттока желчи при кисте желчного протока либо желчных ходов. Уровень билирубина в крови увеличивается из-за оборотного всасывания его из кишечного тракта. В таком случае пригодится хирургическая операция.

Что созодать при физиологической желтухе?

Лучшим исцелением (и профилактикой) этого вида желтухи является грудное вскармливание, начатое как можно ранее. Молозиво оказывает слабительный эффект, что содействует скорейшему выведению билирубина.
При затяжной желтухе, которая на проходит выше 3 недель, доктор может назначить медикаментозное исцеление: внутривенное вливание препаратов и витаминов.
Очень действенным способом исцеления является фототерапия – освещение кожи крохи специальной установкой. Под действием света билирубин перебегает в нетоксичную форму и резвее выводится.
Очень изредка, лишь в весьма томных вариантах, применяется обменное переливание крови.

Исцеление патологической желтухи

1-ое правило – если у малыша диагностировали патологическую желтуху, мать обязана создать все вероятное, чтоб он оставался на грудном вскармливании.

Почаще всего патологическая желтуха просит госпитализации малыша для прохождения целого комплекса мер по выведению излишков билирубина из крови:

фототерапия с применением кварцевых ламп;
медикаментозная терапия с предназначением фармацевтических средств, которые ускоряют вывод желчи из организма;
применение препаратов, оказывающих защитное действие на печень.

Как мы уже гласили, время от времени используют заменное переливание крови: в большей степени при гемолитической форме заболевания и при томных состояниях, угрожающих жизни малыша.
7 перемен с телом новорожденного: будьте готовы