Фото: zskaluga.ru
Общероссийский народный фронт (ОНФ) и Государственная мед палата (НМП) дают пересмотреть нормативы финансирования фельдшерско-акушерских пт (ФАП). Действующие тарифы зависят от численности прикрепленного населения и не прибыльны для медучреждений в маленьких поселениях.
ОНФ и Нацмедпалата хотят направить внимание Федерального фонда ОМС на дифференцированные нормативы для финансирования ФАП, сказала «МВ» член Центральной ревизионной комиссии ОНФ, вице-президент Государственной мед палаты Наталья Аксенова. Действующие тарифы зависят от численности обслуживаемого населения и не покрывают всех издержек. В течение прошедшего года на эту делему не один раз направляли внимание НМП руководители медорганизаций и сами фельдшеры.
По словам Аксеновой, дифференцированные нормативы для ФАП начали действовать с 2020 года и не были пересмотрены рабочей группой Минздрава и ФОМС в декабре, когда утверждались Методические советы по способам оплаты мед помощи за счет средств ОМС на 2021 год. Согласно документу, размер финансирования фельдшерских и фельдшерско-акушерских пт составляет для медучреждений, обслуживающих от 100 до 900 человек, 1010,7 тыс. руб.; от 900 до 1500 – 1601,2 тыс. руб.; от 1500 до 2000 – 1798 тыс. руб. При всем этом, по воззрению составителей советов, «размер денежного обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пт должен обеспечивать сохранение достигнутого соотношения меж уровнем оплаты труда отдельных категорий работников экономной сферы, определенных Указом Президента РФ № 597 от 07.05.2012.
Главные статьи издержек — заработной платы и лекарства. По словам Аксеновой, если в маленьком ФАП работает совместитель, к этому фельдшерскому пт используются понижающие поправочные коэффициенты. Потому совместитель получает наименьшую зарплату, чем сотрудник, работающий на полную ставку.
«Фельдшерский пункт в селе, где проживает 100 человек, получает одно финансирование, а там, где живут 900, — другое. Возникает вопросец: чем различаются меж собой эти граждане Рф и чем различается фельдшер, который время от времени обслуживает два, а то и три ФАП. За один и этот же труд оплата быть может совсем различная», — выделила Аксенова.
Обычно средства на содержание ФАП доводятся до районной поликлиники, их распределение происходит на усмотрение экономистов либо головного доктора ЛПУ, к которому прикреплен пункт. Средств не хватает — отсюда экономия на фонде оплаты труда.
«Эти методические советы действуют уже год. Мы весьма озабочены таковым несправедливым, на наш взор, решением и настаиваем, чтоб система была пересмотрена», — резюмировала Аксенова.